Braquiterapia para Carcinoma da Próstata
O Carcinoma da Próstata é o tipo de cancro mais frequente entre indivíduos do sexo masculino com mais de 50 anos de idade. O tratamento varia de acordo com a fase de desenvolvimento na qual a doença é diagnosticada. Se não for tratado adequada e atempadamente, o carcinoma da próstata demonstra a uma elevada taxa de mortalidade. Contudo, quando detectado numa fase inicial de desenvolvimento, a possibilidade de cura torna-se elevada.
A Braquiterapia é uma terapia moderna e válida, que consiste na implantação de sementes de iodo radioactivo na próstata.
O prefixo “brachy” deriva da palavra grega brakhys, que significa curto, breve ou conciso. A Braquiterapia refere-se, deste modo, ao tipo de terapia por radiação aplicada a curta distância, bem localizada e precisa. Corroborando estas habilidades concretas, as sementes iodo são pequenos fragmentos de metal (com cerca de 5 x 1mm), responsáveis pela emissão de radiação Gamma. A implantação destas sementes é realizada de forma que a radiação de elevada dosagem que emitem se concentre na glândula afectada, preservando os órgãos e tecidos vizinhos.
O procedimento pode ser precedido tanto por anestesia raquídea como por anestesia geral e deve durar entre 1 e 2 horas. Na braquiterapia, uma sonda endo-rectal permite uma imagem clara da próstata em tempo real, e facilita a determinação do número de agulhas a implantar e do número de sementes introduzidas em cada agulha. Após a implantação das sementes, um cateter é mantido na vesícula até à alta hospitalar, que ocorre cerca de 24 horas depois do procedimento, quando a função urinária se restabelece e o paciente se mostra praticamente assintomático.
Se deseja saber mais sobre braquiterapia, contacte-nos através de email, dos telefones +351 220 973 751, +351 211 379 718, +351 911 046 197, ou do preenchimento deste formulário. Pode igualmente contactar-nos utilizando o nosso serviço de chamadas gratuitas que se encontra à sua direita.
OPÇÕES DE TRATAMENTO CONVENCIONAIS
As abordagens convencionais incluem cirurgia e radioterapia externa. No início da década de 90, a cirurgia constituía o método mais eficaz para lidar com o carcinoma da próstata. A cirurgia envolve, ainda hoje, anestesia geral, internamentos hospitalares prolongados, cateterização urinária, e por vezes até transfusões sanguíneas. Este método tende a resultar em elevadas taxas de incidência de incontinência urinária e disfunção eréctil.
A radioterapia externa, por seu lado, trata o carcinoma ao longo de várias sessões diárias, mediante emissões específicas de alta potência libertas por uma fonte de energia localizada fora do corpo do paciente, assim expondo as células cancerígenas a doses de radiação significativas e poupando os órgãos e tecidos vizinhos a tratamentos desnecessários.
Hoje em dia, a cirurgia e a radioterapia externa podem ser utilizadas de forma separada conjunta. A cirurgia concentra-se agora em tumores localizados e ainda não extensos à cápsula glandular.
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Estudos clínicos realizados nos últimos quinze anos mostram que, nas fases iniciais de carcinoma da próstata, a Braquiterapia com sementes de iodo-125 é uma opção terapêutica válida, que alcança resultados semelhantes aos da prostatectomia radical (cirurgia) e superiores aos da radioterapia externa convencional.
Os efeitos secundários da Braquiterapia são relativamente infrequentes: a incontinência urinária surge em menos de 5% dos pacientes e a disfunção eréctil, em cerca de 20 30% daqueles que se submeteram ao tratamento. Sintomatologia urinária aguda pós-implantação é possível, com urinação dolorosa, difícil e ardente. Na maior parte dos casos, os efeitos secundários são facilmente controlados por cuidados médicos direccionados e convencionais.
- É um tratamento bem tolerado pelos pacientes
- Trata-se de um procedimento menor, com base na implantação transcutânea de sementes com radiação
- Não envolve a extracção da próstata
- A dose de radiação é significativamente mais elevada e muito mais localizada que na radioterapia externa
- Se bem que as sementes de iodo detêm radioactividade, praticamente toda é absorvida pela próstata
- Pode ser realizada sob anestesia raquídea
- É executada em apenas uma sessão, de aproximadamente 2 horas de duração
- Envolve um curto internamento hospitalar (geralmente, inferior a 24 horas)
- Proporciona uma alta hospitalar livre de cateterização urinária
- Permite uma recuperação mais rápida do paciente
- Em pacientes numa fase mais avançada de carcinoma da próstata e quando combinado com radioterapia externa ou hormonoterapia, promove uma maior eficácia do tratamento
- Causa um número inferior de pacientes com incontinência urinária
- Gera um número inferior de casos de disfunção eréctil
- Reduz a taxa de mortalidade geral da doença
Médicos que efectuam este procedimento médico
Radioterapeuta e Director Clínico da Clínica de Radioterapia do Porto
É o director clínico da Clínica de Radioterapia do Porto desde 2012. Licenciado em Medicina pelo Instituto de Ciências Biomédicas de Abel Salazar no Porto e membro da Ordem dos Médicos desde 1992.
Médico especialista em Radioterapia pelo Instituto Português de Oncologia desde 1999.
Autor de inúmeras publicações na área da Radioterapia e participante em experiências clínicas em Portugal e na Europa.
